उचित उपचार के साथ, अधिकांश शिरापरक पैर के अल्सर 3 से 4 महीने के भीतर ठीक हो जाते हैं।
उपचार हमेशा पैर के अल्सर के लिए संपीड़न चिकित्सा में प्रशिक्षित स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर द्वारा किया जाना चाहिए। यह आमतौर पर एक अभ्यास या जिला नर्स होगी।
अल्सर को साफ करना और पट्टी बांधना
पहला कदम अल्सर से किसी भी मलबे या मृत ऊतक को निकालना और उचित ड्रेसिंग लगाना है। यह अल्सर को ठीक होने के लिए सर्वोत्तम स्थिति प्रदान करता है।
आपके अल्सर की ड्रेसिंग के लिए एक साधारण गैर-चिपचिपी ड्रेसिंग का उपयोग किया जाएगा। इसे आमतौर पर सप्ताह में एक बार बदलने की आवश्यकता होती है।
कई लोगों को लगता है कि वे एक नर्स की देखरेख में अपने अल्सर की सफाई और ड्रेसिंग का प्रबंधन कर सकते हैं।
दबाव
आपके पैरों में शिरा परिसंचरण में सुधार और सूजन का इलाज करने के लिए, आपकी नर्स प्रभावित पैर पर एक मजबूत संपीड़न पट्टी लगाएगी।
ये पट्टियाँ आपके पैरों को निचोड़ने और रक्त को आपके हृदय की ओर ऊपर की ओर प्रवाहित करने के लिए डिज़ाइन की गई हैं।
शिरापरक पैर के अल्सर के इलाज के लिए कई अलग-अलग प्रकार की पट्टियों या लोचदार मोज़ों का उपयोग किया जाता है, जो 2, 3 या 4 अलग-अलग परतों में बनाए जा सकते हैं।
संपीड़न पट्टी लगाना एक कुशल प्रक्रिया है और इसे केवल प्रशिक्षित स्वास्थ्य देखभाल कर्मचारियों द्वारा ही किया जाना चाहिए।
ड्रेसिंग बदलने पर पट्टी को सप्ताह में एक बार बदला जाता है।
जब संपीड़न पट्टियाँ पहली बार किसी अस्वास्थ्यकर अल्सर पर लगाई जाती हैं, तो यह आमतौर पर दर्दनाक होती है।
आदर्श रूप से, आपको पेरासिटामोल या अपने डॉक्टर द्वारा निर्धारित वैकल्पिक दर्द निवारक दवा लेनी चाहिए।
अल्सर ठीक होने पर दर्द कम हो जाएगा, लेकिन इसमें 10 से 12 दिन तक का समय लग सकता है।
अपनी संपीड़न पट्टी को बिल्कुल निर्देशानुसार पहनना महत्वपूर्ण है। यदि आपको कोई समस्या है, तो आमतौर पर इसे स्वयं दूर करने का प्रयास करने के बजाय अपनी नर्स से संपर्क करना सबसे अच्छा होता है।
यदि संपीड़न पट्टी थोड़ी अधिक तंग महसूस होती है और रात में बिस्तर पर असहजता होती है, तो थोड़ी देर के लिए उठना आमतौर पर मदद करेगा।
लेकिन आपको पट्टी काटनी होगी यदि:
● आपके टखने के सामने तेज दर्द होता है
● आपके पैर के ऊपरी हिस्से में तेज़ दर्द होता है
● आपके पैर की उंगलियां नीली और सूजी हुई हो जाती हैं
एक बार जब आप पट्टी हटा दें, तो सुनिश्चित करें कि आप अपना पैर ऊंचा रखें और जितनी जल्दी हो सके अपने डॉक्टर या नर्स से संपर्क करें।
कुछ क्लीनिकों में, विशेषज्ञ टीमें संपीड़न पट्टियों के नए विकल्पों का उपयोग कर रही हैं, जैसे विशेष स्टॉकिंग्स या अन्य संपीड़न उपकरण।
ये हर क्लिनिक में उपलब्ध नहीं हो सकते हैं, लेकिन भविष्य में अल्सर के इलाज के तरीके को बदल सकते हैं।
आपका विशेषज्ञ आपको सलाह देने में सक्षम होगा कि क्या कोई भिन्न दृष्टिकोण आपकी मदद कर सकता है।
संबंधित लक्षणों का इलाज करना
पैरों और टखनों में सूजन
शिरापरक पैर के अल्सर अक्सर आपके पैरों और टखनों की सूजन (एडिमा) के साथ होते हैं, जो तरल पदार्थ के कारण होता है। इसे संपीड़न पट्टियों द्वारा नियंत्रित किया जा सकता है।
जब भी संभव हो अपने पैर को ऊंचा रखें, आदर्श रूप से अपने पैर की उंगलियों को अपने कूल्हों के ऊपर रखें, इससे भी सूजन को कम करने में मदद मिलेगी।
आपको सोते समय अपने पैरों को ऊपर उठाने में मदद के लिए अपने गद्दे के नीचे एक सूटकेस, सोफा कुशन या फोम वेज रखना चाहिए।
आपको यथासंभव सक्रिय रहना चाहिए और अपनी सामान्य गतिविधियों को जारी रखने का लक्ष्य रखना चाहिए।
नियमित व्यायाम, जैसे दैनिक सैर, पैर की सूजन को कम करने में मदद करेगा।
लेकिन आपको अपने पैर नीचे करके बैठने या खड़े रहने से बचना चाहिए। आपको कम से कम हर घंटे अपने पैरों को ऊपर उठाना चाहिए।
खुजली वाली त्वचा
शिरापरक पैर के अल्सर वाले कुछ लोगों में पपड़ीदार और खुजली वाली त्वचा के साथ चकत्ते विकसित हो जाते हैं।
यह अक्सर वैरिकाज़ एक्जिमा के कारण होता है, जिसका इलाज मॉइस्चराइज़र (इमोलिएंट) और कभी-कभी हल्के कॉर्टिकोस्टेरॉयड क्रीम या मलहम के साथ किया जा सकता है।
दुर्लभ मामलों में, आपको उपचार के लिए त्वचा विशेषज्ञ (त्वचा विशेषज्ञ) के पास भेजने की आवश्यकता हो सकती है।
खुजली वाली त्वचा कभी-कभी आपकी नर्स द्वारा लगाए गए ड्रेसिंग या क्रीम से एलर्जी की प्रतिक्रिया के कारण भी हो सकती है। यदि ऐसा होता है, तो आपको एलर्जी के लिए परीक्षण कराने की आवश्यकता हो सकती है।
यदि आपके पैरों में खुजली महसूस हो तो उन्हें खुजलाने से बचना महत्वपूर्ण है क्योंकि इससे त्वचा को नुकसान पहुंचता है और आगे चलकर अल्सर हो सकता है।
इलाज के दौरान अपना ख्याल रखना
निम्नलिखित सलाह आपके अल्सर को अधिक तेजी से ठीक करने में मदद कर सकती है।
● नियमित रूप से पैदल चलकर सक्रिय रहने का प्रयास करें। अपने पैरों को ऊपर उठाए बिना स्थिर बैठने और खड़े रहने से पैर के शिरापरक अल्सर और सूजन बदतर हो सकती है।
● जब भी आप बैठे हों या लेटे हों तो अपने प्रभावित पैर को ऊंचा रखें।
● नियमित रूप से अपने पैरों को ऊपर-नीचे करके और टखनों पर घुमाकर व्यायाम करें। इससे बेहतर परिसंचरण को प्रोत्साहित करने में मदद मिल सकती है।
● यदि आपका वजन अधिक है, तो स्वस्थ आहार और नियमित व्यायाम से अपना वजन कम करने का प्रयास करें।
● धूम्रपान बंद करें और शराब का सेवन नियंत्रित करें। इससे अल्सर को तेजी से ठीक होने में मदद मिल सकती है।
● सावधान रहें कि आपके प्रभावित पैर को चोट न लगे, और आरामदायक, अच्छी फिटिंग वाले जूते पहनें।
आपको समर्थन और सलाह के लिए स्थानीय स्वस्थ लेग क्लब, जैसे कि लिंडसे लेग क्लब फाउंडेशन द्वारा प्रदान किए गए, में भाग लेने में भी मदद मिल सकती है।
संक्रमित अल्सर का इलाज करना
अल्सर कभी-कभी बड़ी मात्रा में स्राव उत्पन्न करता है और अधिक दर्दनाक हो जाता है। अल्सर के आसपास लालिमा भी हो सकती है।
ये लक्षण और अस्वस्थता महसूस करना संक्रमण के लक्षण हैं।
यदि आपका अल्सर संक्रमित हो जाता है, तो इसे हमेशा की तरह साफ किया जाना चाहिए और कपड़े पहने जाने चाहिए।
आपको ज्यादातर समय अपना पैर ऊपर उठाना चाहिए। आपको एंटीबायोटिक दवाओं का 7-दिवसीय कोर्स निर्धारित किया जाएगा।
एंटीबायोटिक उपचार का उद्देश्य संक्रमण को दूर करना है। लेकिन एंटीबायोटिक्स अल्सर को ठीक नहीं करते हैं और संक्रमित अल्सर के इलाज के लिए इसका उपयोग केवल थोड़े समय के लिए किया जाना चाहिए।
